Dinámica familiar límite en las memorias de Marsha Linehan

Puntos clave

• Marsha Linehan, Ph. D fundó la escuela detrás de la psicoterapia convencional para el trastorno límite de la personalidad.
• El Dr. Linehan ha declarado públicamente que diagnosticará TLP a su yo más joven.
• El Dr. Linehan enfatizó las habilidades de tolerancia al estrés en lugar de cambios directos en las relaciones familiares.
• La descripción de la Dra. Linehan de su vida familiar sugiere un conflicto intrapsíquico compartido sobre los roles de género y la religión.

Wikimedia Commons: autolesión con un cuchillo por Santari Viinamaki, CC Attribution/Share Alike 4.0 International

terapia conductual dialéctica

La escuela de pensamiento predominante y más ampliamente aplicada psicoterapia forrado problemas de personalidad (BPD) es la terapia conductual dialéctica (DBT). Marsha Linehan, psicóloga de la Universidad de Washington, es la creadora de la teoría y el tratamiento.

Ella cree que una combinación de predisposiciones genéticas a reaccionar de forma exagerada combinada con un “ambiente anulador” que causa el trastorno. Los estudios que intentan determinar las predisposiciones genéticas tienden a ser profundamente defectuosos a la hora de distinguir entre las predisposiciones normales. neuroplasticidad en respuesta a medio ambiente Esta parte es difícil de probar debido a la influencia puramente genética. Aparentemente se produce un ambiente de invalidación dentro de la familia del paciente, pero este punto rara vez se describe en la literatura DBT.

Marsha Linehan escribe sobre su infancia

En un artículo de 2011 en The New York Times, Linehan escribió: “Cuando era niña, habitualmente se atacaba a sí misma, quemándose las muñecas con cigarrillos, cortándose los brazos, las piernas y el abdomen, y usando objetos afilados para atacar. Pon tu mano en él. Ella dijo: “Me sentí completamente vacía. El comportamiento auto agresivo y los sentimientos de vacío son dos síntomas característicos del trastorno límite de la personalidad. ¿Estaba discapacitada? Ella escribió que el trastorno límite de la personalidad era un diagnóstico que “le habría dado” a su yo joven.

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Cuando recientemente publicó sus memorias, Building a Life Worth Living: A Memoir, me intrigó particularmente su familia y si había indicios de conflictos psicodinámicos que los miembros pudieran haber compartido. Si ella viniera de una familia así, simplemente le pediría a la paciente “aceptación extrema” (utilice consciencia No intentes cambiar nada y acepta con calma la realidad) El comportamiento constante de los padres para reaccionar mucho menos.

Si ella misma tiene un trastorno límite de la personalidad y el entorno anulador es una de las dos causas principales del trastorno que teoriza, ¿por qué no habla mucho de ello en su plan de tratamiento? Ella escribió que ocasionalmente hacía terapia familiar, pero solo lo mencionó brevemente sin detalles tanto en sus memorias como en su libro básico sobre DBT.

Ciertamente no sé nada sobre su familia por lo que decidió revelar en sus memorias. Su explicación, sin embargo, parece apuntar a un conflicto familiar. género papel – en particular trabajo Aspiraciones para las mujeres y la religión. Si ella fuera mi paciente de psicoterapia, exploraría esto como una posible explicación de su dinámica familiar, como sugiere la siguiente descripción en sus memorias.

El Dr. Linehan describe el comportamiento de la familia en sus memorias

Ella establece paralelismos entre las experiencias de crecimiento de su madre y sus conflictos con ella. Los padres de mi madre perdieron su fortuna y murieron en la infancia. Su madre encontró trabajo para mantener a sus dos hermanos menores, pero luego se mudó con su tía materna. Sí. Pero no parecía particularmente enamorada de su marido.

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En particular, su tía dijo que necesitaba perder peso para ser más atractiva. Ella lo hizo. Nunca volvió a tener un empleo remunerado, pero luego se volvió muy activa en obras de caridad y pintura. Aunque su arte fue admirado y exhibido en su casa, la Dra. Linehan no sabía que su madre era artista desde temprana edad. Tradicionalmente, a las mujeres se les ha permitido trabajar sin remuneración y, al hacerlo, han amenazado la imagen de sus maridos. La madre hizo todo esto a pesar de sus seis hijos pequeños.

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el autor casamiento Cuando una madre estaba creciendo, los niños eran lo más importante para ella, como solían serlo para su generación. Pero, ¿simplemente estaba siguiendo las reglas de la familia?

Dra. Linehan desamor, Mamá trató obsesivamente y no logró que él hiciera lo mismo que su tía le obligó a hacer. Especialmente mi madre, la Dra. Constantemente molestando a Linehan sobre la pérdida de peso. La Dra. Linehan dijo que lo que más quería hacer era obtener la aprobación de su madre, pero que de alguna manera no podía hacer lo único que su madre podía hacer para conseguirla.

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La Dra. Linehan escribió que sabía que la relación de su madre con su tía era la razón por la que su madre la criticaba tanto, pero que no sabía por qué su familia actuó en este tema en primer lugar y cómo podría haberlo transmitido a él.. no ser discutido. Nuevamente, su solución en DBT parece ser una aceptación radical.

Voy a empezar a explorar la posibilidad de que ella realmente haga lo que su madre parece necesitar que haga. En realidad, se trataba de poner en práctica las ambiciones reprimidas de su madre, lo cual era muy evidente en sus actividades no familiares. Por lo tanto, la madre pudo experimentar el éxito por poder. Entonces trato de aguantar a mi madre negando constantemente sus logros profesionales frecuentes, famosos y muy impresionantes.

En cuanto a la religión, la autora afirma que practicó el catolicismo romano toda su vida y que su madre “se lo dio”. En el libro, sin embargo, frecuentemente critica a la iglesia por cosas como arrastrarse. sexismo y la creencia en la infalibilidad del Papa. Más tarde, comenzó a mezclar las ideas católicas sobre Dios con el budismo zen.

Otra evidencia de su historia sugiere un conflicto de creencias religiosas relacionadas con el matrimonio: ella no podía casarse con el hombre que más amaba porque él quería ingresar al sacerdocio. No se va a casar con su próximo novio porque es atea. Ir de un extremo a otro y llegar al mismo lugar (singularidad) es una característica del conflicto intrapsíquico.

Los mensajes mixtos de los padres que están en conflicto sobre los roles de crianza son, en mi teoría, una característica importante de las familias con miembros de TLP, y esto podría ser permisible. Los seis hijos de su madre y la notoria falta de carrera pueden ser evidencia de tales conflictos. El Dr. Linehan fue hospitalizado por autolesiones. cortar Y Suicidio Hice amenazas durante más de dos años, solo unas semanas antes de graduarme de la escuela secundaria.

referencia

Linehan, Marsha M. (2021). Hacer vidas dignas: memorias. Nueva York, Nueva York: Random House