Repensar los enfoques de la atención de la salud mental de los adolescentes

Repensar los enfoques de la atención de la salud mental de los adolescentes

Puntos clave

Puntos clave

  • No importa cuántos médicos estén capacitados, los modelos tradicionales de entrega no pueden satisfacer las abrumadoras necesidades de los adolescentes.
  • Los modelos tradicionales de atención de la salud mental a menudo no se alinean con los principios básicos de la neuroplasticidad (cómo cambiar el cerebro).
  • El acceso a estos modelos tradicionales de entrega siempre ha estado sesgado en contra de muchos niños y familias desfavorecidos en comunidades marginadas.
  • Enseñar a los padres y maestros un enfoque basado en la evidencia es una forma poderosa de reducir los síntomas clínicos y mejorar el funcionamiento general.

Eltoddo/Getty ImagesFuente: Eltoddo/Getty Images

A medida que comienza el nuevo año, nos enfrentamos a una crisis en la salud mental de los jóvenes como no hemos visto en más de medio siglo. Me temo que los efectos dominó se sentirán de una generación a la siguiente. Los efectos duraderos de la cronización estrés Y crédito El impacto de la pandemia ha exacerbado niveles ya peligrosamente altos de problemas de salud mental, especialmente en comunidades marginadas.

raza de necesidad innovación. Confiar en la tecnología de videoconferencia para conectarse entre sí durante la pandemia Haga que el procesamiento remoto sea más accesible., ha ayudado a reducir las barreras para acceder al tratamiento de salud mental para muchos jóvenes y familias. Pero desafortunadamente, está claro que no importa cuántos psicólogos, psiquiatras y trabajadores sociales capacitemos y cuán fácilmente los pongamos a disposición, no hay forma de satisfacer las abrumadoras necesidades de nuestros jóvenes utilizando modelos tradicionales. Proporcionar atención de salud mental. El acceso a estos modelos tradicionales de entrega también está inherentemente sesgado en contra de muchos niños y familias históricamente marginados en comunidades marginadas. Tenemos que pensar fuera de la caja.

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¿buenas noticias? Au fur et à mesure que nous en apprenons davantage sur le cerveau, nous réalisons qu’il peut rester beaucoup à désirer de toute façon, car les modèles traditionnels de prestation de soins de santé mentale violent souvent certains principes fondamentaux de la neuroplasticité (comment changer el cerebro). Por ejemplo, las nuevas conexiones en el cerebro se forman mediante pequeñas cantidades de repetición, lo que los neurobiólogos llaman «buen estrés». Para tener éxito, estas dosis deben administrarse varias veces al día, y no solo entre las 16:00 y las 16:50 durante una sesión de oficina, por ejemplo. Debido al «principio de singularidad» de la neuroplasticidad, las habilidades aprendidas en un contexto a menudo no se generalizan ni se transfieren a otros contextos. nervio Necesitas activar algunas redes neuronales. Los entornos creados artificialmente no activan las mismas redes neuronales.

Reconociendo estas limitaciones de los modelos tradicionales de prestación de atención de salud mental, hay muchos intentos de pensar fuera de la caja utilizando herramientas digitales innovadoras para llegar a los jóvenes que luchan con problemas de salud mental. Pero muchas de estas ideas van en contra de quizás el principio más importante de la neuroplasticidad: que nuestros cerebros prosperan mejor en contextos relacionales ricos que son difíciles de recrear en el mundo digital.

Entonces, ¿qué significa todo esto? Se necesitan intervenciones que puedan ser realizadas por aquellos que ya pasan la mayor parte de su tiempo con adolescentes en su entorno natural y, por lo tanto, pueden proporcionar una cantidad suficiente en un entorno de relación de la vida real. ¿Quién puede ayudar a resolver esta crisis de salud mental juvenil? Ante todo padres y profesores.

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Nos enfocamos en ayudar a los jóvenes que enfrentan desafíos sociales, emocionales y de comportamiento al enseñarles a los adultos que los rodean un enfoque basado en evidencia. Como ya he escrito, Los problemas de comportamiento son los canarios en la mina de carbón de los problemas de salud mental.. Rara vez ocurren de forma aislada y, en cambio, reflejan una amplia gama de dificultades concurrentes que los médicos llaman dominios de externalización e internalización. Los problemas de comportamiento incluyen una variedad de estados de ánimo, nubes, incluso autismo Trastornos del espectro, así como trastornos del comportamiento disruptivo como TDAH.

Hemos demostrado que los padres, maestros y otros cuidadores adultos pueden aprender e implementar enfoques basados ​​en evidencia para la resolución de problemas en asociación con los jóvenes que se pueden aplicar a las corrientes de la vida cotidiana. Nuestro estudio demostró que los adolescentes con una variedad de diagnósticos, síntomas clínicos y funcionamiento general mejoraron, así como los problemas de comportamiento, cuando los adultos practicaron un enfoque colaborativo de resolución de problemas. ¿Cuál es el mecanismo por el cual esto ocurre? Este enfoque construye relaciones, reduce los conflictos y el estrés, fortalece las habilidades neurocognitivas y, por supuesto, mejora enormemente el funcionamiento de la salud mental.

básico

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No existe una solución simple y única para la actual crisis de salud mental juvenil. Pero la respuesta no es simplemente capacitar a más médicos o implementar herramientas digitales. Necesitamos repensar la forma en que brindamos atención de salud mental. Enseñar a los padres y maestros un enfoque basado en la evidencia es una forma poderosa de reducir los síntomas clínicos y mejorar el funcionamiento general.

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referencia

Pollastri, AR, Wang L. Eddy, CJ, Ablon, JS. Un ensayo abierto de resolución conjunta de problemas en un entorno ambulatorio naturalista. Clínica de Psiquiatría Infantil, 00, 2026, 1-13.

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